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新员工培训护理核心制度PPT

  • 素材大小:7.86 MB
  • 素材授权:免费下载
  • 更新时间:2016-02-24
  • 素材类别:培训教程PPT
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:护理核心制度
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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这是一个新员工培训护理核心制度PPT,主要介绍了查对制度、值班、交接班制度、分级护理制度、执行医嘱制度、抢救制度、护理不良事件处理与报告制度等内容。

PPT预览

新员工培训护理核心制度PPT插画

PPT内容

护理核心制度
南华医院护理部刘旭云
二0一四年七月十日
每个岗位都是患者安全链上的一部分
各司其职,互相协作
护理工作核心制度
护理工作核心制度
医嘱查对制度
1、医嘱应班班查对、每日总对,并设总查对登记本。
2、任何医嘱经查对无误后方可执行。
3、对医嘱有疑问时,经核实后方可执行。
4、单线班处理的医嘱,由下一班查对。
5、医嘱处理后应再次核对并签名。
发药/注射/输液查对制度
  1、严格执行“三查八对一注意”。
   三查:操作前、操作中、操作后查。
  八对:床号、姓名、浓度、药名、剂量、用法、时间、有效期  
  一注意:用药后反应。
查对三次?
有三人查对?
查对三个环节?
01床  王美丽  5%  G.S  100ml  iv by drip  QD
床号   姓名  浓度  药名  剂量   用法      时间
包装是否完好
2、备药时检查药品用物质量,任何一项不合要求不得使用。
事件1:
患者血透治疗完毕时,将自己在门诊药房买的药给交给护士,护士打开包装盒,发现促红素不是常用的针剂,而是粉剂,再仔细一看包装盒,是重组人巨噬细胞刺激因子。:
事件2:
4月19日A医生陪同患者到门诊药房购买白蛋白,药房将药递给医生A,医生A顺手转交给患者。
4月19日护士B为患者输注1次;
4月20日更换液体时,护士C揭开患者床头柜上的“白蛋白”的盖子后,核对发现是丙种球蛋白。
药房发药环节?
医生取药环节?
护士输液环节?
3、备药后经第二人核对,方可执行。
4、麻醉药使用后要保留空安瓿,同时在毒、麻药品管理记录本登记并签名。
5、使用多种药品时,注意有无配伍禁忌。
6、发药注射时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。
7、输液瓶加药后要在瓶签上注明药名、剂量,并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。
事件3:复方氨林巴比妥
输血查对制度
交配血查对制度
  1、认真查对交叉配血单,患者血型化验单。
  2、抽血前须贴好标签或条形码,标签要清晰无误。
  3、抽血时两名护士核对无误后方可执行。
   晚夜班如只有一名护士时请医生协助核对
  4、抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医师重新核对,确认无误后方可执行。
输血查对制度
      
 取血查对制度
 1、取血时,核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符。
 2、检查血液的有效期及外观。
   
    
输血查对制度
 输血过程查对制度
1、输血前2名医护人员核对原始血型报告单和交叉配血报告单。
2、输血后再次核对并双人签名。
3、原始血型单及交叉配血报告单粘贴在病历中保存;血袋冷藏保存24小时备查。
事件4:
21床患者“杜承义”住院半年多,因多次输血,医务人员知道该患者为A型血。
某日19:10,需再输血,A护士去血库取血。
一进血库,值班人员就说“你们科的血在那。”A护士看见台面上有6袋血浆,血交叉单血型栏为“A”,于是将血浆取回。
B护士输血前请A护士核对,A护士说:“我刚才取血时已核对了”,于是B护士为患者输血浆。
19:40科室病例讨论结束,C护士来到护士站,患者媳妇问:“今天老爷子输几袋血啊?”C护士即去治疗室查看,见治疗台上摆有5袋血浆,觉得不可能,立即查看血交叉单,发现交叉单上科室、床号、姓名均为ICU一患者的信息,但此时已有一袋血浆输给了21床“杜承义”
无菌物品查对制度
手术安全核查制度
患者进入手术室前核查
   1、科室、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名称与手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验、影像学资料等。
  2、佩戴手腕牌。
 3、贵重物品不带入手术室。
更改手术请提前通知手术室
 患者进入手术室后三方核查
   麻醉医师、主刀医师、手术室护士三方每一步核查无误后方可进行下一步操作。
   麻醉实施前:麻醉医师主持,三方签名。
   手术开始前:主刀医师主持,三方签名。
   患者离开手术室前:巡回护士主持,三方签名。
  术中用药的核查:手术室护士负责核查。
  凡体腔或深部组织手术,要在手术前、关闭体腔前后查对纱垫、纱布、器械等数目是否与术前相符,器械是否完整。事件5:窥阴器部件遗留体内
  手术取下的标本,由洗手护士与手术医师核对后,由手术医师填写病理检查单送检,并进行登记与交接。
医技部门的查对
患儿照错X片
二、 值班、交接班制度
1、值班人员应遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班,不得擅自减少和变动值班时间。
     严禁私自换班
2、应严格遵守各项规章制度,做到“四轻”、“十不”。 ,按医嘱和患者病情需要对患者进行治疗和护理。
3、勤加巡视,了解病区动态,密切观察患者病情与心理状态,保证各项治疗护理工作准确及时完成。
4、建立科室护理交班志和科室用物交接本。
5、在交班前完成本班各项工作,做好各项记录,同时为下一班做好用物准备,做到“十不交接”
6、需要下一班完成的治疗和护理,必须口头、文字交接清楚。
7、接班者提前15分钟上班进行交接,对所有患者进行床旁交接。
8、晨间集体交接班时,值班医生、夜班护士重点报告危重患者、新入院患者和手术患者病情、诊断及治疗护理情况,晨会时间不超过15分钟。
声音洪亮、熟悉病情、专业术语、医护互相补充
特别提示
查房前准备:追踪检查结果,粘贴好化验单
            熟悉患者情况,流利汇报
下班离开科室前:
           自己病人的事自己处理好
           与值班医生书面、口头交接
       消化内科胡杨医生
特别提示
值班者职业形象:禁止工作场所嚼槟榔、抽烟、喝酒、玩游戏。
特别提示
离开科室须告知护士去向
事件6:值班医生会诊时患者死亡
护士及时观察病情变化、及时汇报
医师及时查看患者,及时处理
事件7:蛇咬伤患者,减免20万医药费,赔偿10-20万元
(医疗鉴定与护理无关,无证医生值班、气管插管不及时)
三、 分级护理制度
各医院、各科室根据分级护理制度要求,结合实际,细化分级护理项目,在病区醒目位置公示。
根据患者病情和生活自理能力由主管医生开具护理级别医嘱,护士应当遵医嘱按疾病护理常规实施分级护理。共分四级,即特级、Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ级护理
常见问题
护理级别与病情和自理能力不符(病危患者Ⅱ级护理,从入院到出院一直为Ⅰ级护理)
事件8:一患者外出期间溺水身亡
2月9日(周日)中午:输液完毕后外出吃饭。下午责任护士查房时发现患者未在病房,与患者儿子联系,得知患者并未与其子在一起,但其子对护士说没关系。
2月9日晚班:护士再次与其子联系,家属说和患者在一起晚上不来医院了,同时报告了值班医生。
2月10日(周一)上午:患者未来病房,管床医生与其儿子联系后,说患者本人不想来住院了,就不过来了,主管医生交代患者家属来办出院手续,随后开了出院医嘱。
2月10日下午:患者亲戚打听患者是否在病房。
2月12日(周三)上午:主管医生再次与患者儿子联系催促其来办出院手续,患者儿子告诉医生其母亲已在家中溺亡。
2月14日(周五):患者家属来院办理了出院手续,无纠纷发生。
四   执行医嘱制度
1、医生下达医嘱,护士校对,确认无误后方可执行。
2、按照医嘱的内容与时间,正确执行医嘱,发现可疑医嘱,应及时向医师提出,不得盲目执行或修改,需取消医嘱时,由医师用红笔写“取消”二字并签名。
3、严格执行查对制度、遵守操作规程和给药原则,防止缺陷事故发生,需要下一班执行的医嘱,要交待清楚,并有文字记录。
四   执行医嘱制度
5、医嘱执行后,由执行者签执行时间和姓名。观察效果及不良反应。
6、手术、分娩应停止术前、产前医嘱,手术、分娩后执行术后、产后医嘱。
7、 对于口头医嘱,执行者大声复述一遍,经医师核实无误后方可执行,留安瓿于抢救后再次核对;抢救后医生补开医嘱并签名。
8、未能按时执行的医嘱,应设法补上;因故不能执行医嘱时,应及时报告医师处理并记录。
9、无医嘱时,护士一般不得擅自用药。在紧急情况下,为抢救患者生命,护士应先行必要的紧急救护,做好记录。
“正确”
在正确的时间
将正确的医嘱
备正确的剂量
以正确的方式
用在正确的病人
事件9:
2月14日晚,9床患者餐后2h血糖2.5mmol/L。护士立即报告医生,值班医生(低年资轮科医师)即开医嘱50%葡萄糖60ml口服,20ml静脉推注。值班护士抽好药,连接好输液针头并穿刺成功,准备推药时,值班医生说先别推,抽个血查血糖和血生化,趁还没推药从这个通道抽吧。护士说一般不能这样,医生说,反正还没推药,省得又扎一针,护士便换了个注射器就从此静脉通路里抽血。结果回报血糖值:41.5mmol/L,复查随机末梢血糖为8.1mmol/l
事件10:
阿糖胞苷事件
五、  抢救制度
1、各临床科室必须设抢救室,有抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。
2、抢救物品、器材及药品必须完备,专人保管、定位放置、定量储存,所有抢救设施处于完好状态:。抢救车不上锁、但需贴封条,并注明时间和贴封条者姓名。抢救车未用,每周也需要清理。
五、  抢救制度
3、护士熟练掌握抢救车内用物使用方法和抢救操作技术。
4、当患者出现生命危险,如医师暂未赶到,应根据病情实施力所能及的抢救措施,如徒手心肺复苏、吸痰、建立静脉通路等。
5、参加抢救人员必须分工明确,紧急配合,听从指挥,严格执行各项规章制度和抢救流程。
五、  抢救制度
6、抢救过程中严密观察病情变化,对危重患者就地抢救,待病情稳定后方可搬动。抢救期间应有专人守护。
7、及时、正确执行医嘱,及时准确记录用药剂量、方法及患者状况,正确处理口头医嘱。
8、及时与患者家属或单位联系。
五  、抢救制度
     9、对病情变化、抢救经过、各种用药等予详细、及时、准确记录,应在抢救结束6小时内完成,并加以注明。
    10、抢救结束后,做好器械的清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,确保抢救仪器物品处于备用状态。
特别提示:
六、 护理不良事件处理与报告制度
        1 、护理不良事件:是指在护理工作中,不在计划中,未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、意外事件等。
2、发生“医疗护理不良事件”的处理
3、 “护理不良事件”上报程序
一般不良事件 :当事人及时报告护士长,护士长24小时内上报护理部。
严重不良事件 :当事人立即报告护士长、科主任或总值班人员,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时向护理部、医务部、主管院领汇报,重大事件的报告时限不超过15分钟。
3、 “护理不良事件”上报程序
护理部于一般不良事件7日内,严重不良事件1-2日内组织讨论分析,填写不良事件报告表2份。
科室设立护理缺陷登记本,每月组织讨论分析会,并向护理部递交护理缺陷登记本。
5、处罚及奖励
  鼓励主动报告护理不良事件。奖励药物、器械不良事件上报者15元/例
  对发生差错、事后不按规定上报,有意隐瞒的科室与个人,按情节轻重与相应处罚。
七 、护理安全管理制度
1、患者安全管理
2、环境安全管理
3、防火安全管理
4、停电安全管理
5、用氧安全管理
6、防盗安全管理
七 、护理安全管理制度
2、防火安全管理
1、创建无烟医院,病区内一律不准吸烟,禁止自带电器。
2、保持消防通道通畅,有明显的标识,不堆堵杂物。
3、消防设施完好(灭火器等)。
4、组织进行消防安全知识学习,熟练应用消防设施、熟悉安全通道。
5、用氧安全管理
“四防”标志明显
 对用氧患者做好宣教工作
6、防盗安全管理
做好宣教,贵重物品不放在病区。办公室相机被盗
晚9:00劝导探视人员离开,锁大门。最好每个病区有保安值班。现代化医院要实施门禁系统管理;
 加强巡视,发现可疑人员,及时报告。
8. 消毒隔离制度
提别提醒:
垃圾分类:生活垃圾入黑色袋,医疗垃圾入黄色垃圾袋
谁使用谁清理,不要将危害留给同事
事件12:消毒供应中心护士手指被割伤
今天,大家站在同一起跑线上,5年以后......
 

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护理核心制度课件:这是护理核心制度课件,包括了医嘱、护嘱执行制度,交接班制度,查对制度,护理查房制度,护理会诊制度,危重病人抢救制度,分级护理制度,护理不良事件报告处理制度,患者告知制度,护理文书书写制度等内容,欢迎点击下载。
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